การขาดวิตามินดีเชื่อมโยงกับความเสี่ยงภูมิต้านตนเองที่เพิ่มขึ้น

แม้ว่าวิตามินซีจะเป็นสารอาหารที่รู้จักกันดีที่สุดสำหรับการป้องกันระบบภูมิคุ้มกัน แต่วิตามินดีก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกันด้วยเช่นกัน วิตามินสำคัญที่ละลายในไขมันนี้สนับสนุนการทำงานของเซลล์มากมาย สนับสนุนการตอบสนองภูมิคุ้มกันของร่างกาย 1 —รวมทั้งการป้องกันเชื้อโรคและการกำจัดอนุมูลอิสระ

เมื่อพิจารณาประมาณ 29% ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกา 2 มี การขาดวิตามินดี (VDD) และประมาณ ชาวอเมริกัน 20 ล้านคน มีโรคแพ้ภูมิตัวเอง การทำความเข้าใจบทบาทของวิตามินดีต่อความเสี่ยงต่อภาวะภูมิต้านตนเองนั้นมีความเกี่ยวข้อง

โรคภูมิต้านตนเองคืออะไร?

โรคภูมิต้านตนเองกระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันกำหนดเป้าหมายไปที่ร่างกายของตัวเอง แทนที่จะเป็นการติดเชื้อในตัวมันเอง นอกจากนี้ยังทำให้ผู้ที่เป็นโรคภูมิต้านทานตนเองอ่อนแอต่อการติดเชื้อ ไวรัส และความเจ็บป่วยต่างๆ ได้มากขึ้น

“โรคแพ้ภูมิตัวเองเป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทำงานผิดปกติและเริ่มโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี” ผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์เฉพาะทางและเภสัชกรคลินิก Jennifer Bourgeois, Pharm.D., IHP, FAIS บอกมายด์บอดี้กรีน “ระบบภูมิคุ้มกันผลิตแอนติบอดีจำเพาะที่มุ่งเป้าไปที่เนื้อเยื่อหรือเอนไซม์เฉพาะที่พบภายในร่างกาย และความเสียหายของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นอันเป็นผลโดยตรงจากกระบวนการอักเสบ”

สถานะวิตามินดีส่งผลต่อความเสี่ยงโรคภูมิต้านตนเองอย่างไร

ระดับวิตามินดีที่ดีช่วยลดความเสี่ยงต่อโรคภูมิต้านตนเอง เนื่องจากวิตามินดีมีบทบาทในการควบคุมการอักเสบและช่วยรับรู้ว่าเซลล์ 'ดี' หรือ 'ไม่ดี' กล่าวคือ เซลล์ใดที่เป็นภัยคุกคามต่อร่างกาย และเซลล์ใดไม่ .

“วิถีทางของวิตามินดีส่งผลกระทบต่อโรคภูมิต้านตนเองผ่านบทบาทของ [วิตามินดี] ในฐานะตัวกระตุ้นภูมิคุ้มกัน” แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว ลอร่า เพอร์ดี , นพ. อธิบาย “วิตามินดีได้รับการแสดงเพื่อควบคุมระบบภูมิคุ้มกันโดยการส่งเสริม ความแตกต่างของเซลล์ทีควบคุม 3 ซึ่งช่วยป้องกันภูมิต้านทานตนเองโดยการระงับการทำงานของเซลล์ภูมิคุ้มกันอื่นๆ ที่โจมตีเนื้อเยื่อของร่างกาย”

เธอกล่าวเสริม: “นอกจากนี้ วิตามินดียังสามารถลดการผลิตของ ไซโตไคน์ที่ทำให้เกิดการอักเสบ 4 ซึ่งเป็นโมเลกุลที่ส่งเสริมการอักเสบและมีส่วนช่วยในการพัฒนาและการลุกลามของโรคภูมิต้านตนเอง”

เนื่องจากความสัมพันธ์ระหว่างสถานะของวิตามินดีและภูมิต้านตนเอง จึงไม่น่าแปลกใจที่ VDD แพร่หลายในหมู่ประชากรโรคภูมิต้านตนเอง รวมถึงโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (RA) โรคลูปัส โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (MS) และเบาหวาน (ประเภท 1 และ 2)

โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

“โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เกิดจากการอักเสบที่นำไปสู่ความเสียหายของเนื้อเยื่อในข้อต่อ” แพทย์เวชศาสตร์ฉุกเฉินและบรรณาธิการทางการแพทย์ของ GoodRx นพ.เคธี่ โกลเด้น , อธิบาย. “การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการขาดวิตามินดีอาจมีส่วนทำให้เกิด การพัฒนาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ 5 รวมทั้งสัมพันธ์กับความรุนแรงของโรคด้วย”

จากการทบทวนในปี 2559 จาก โรคข้อทางคลินิกและการทดลอง , ประมาณ 55% ของผู้ป่วย RA 6 ขาดวิตามินดี นอกจากนี้ การวิจัยยังแสดงให้เห็นความสัมพันธ์แบบผกผันระหว่าง RA และวิตามินดี โดยกิจกรรมดังกล่าวจะเพิ่มขึ้นเมื่อสถานะ D ลดลง 

“การศึกษาอื่นๆ ชี้ให้เห็นว่าการบริโภควิตามินดีที่เพิ่มขึ้นอาจช่วยบรรเทาอาการได้” โกลเด้นแชร์ “นี่เป็นเรื่องที่สมเหตุสมผล เนื่องจากวิตามินดีมีบทบาทสำคัญในสุขภาพกระดูก” เธอเสริมว่าการศึกษาที่มีอยู่ส่วนใหญ่ที่ค้นคว้าเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่าง RA และวิตามินดีมีขนาดเล็ก ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม

โรคลูปัส

ในปี 2023 การวิจัยและบำบัดโรคข้ออักเสบ ศึกษา, 42% ของผู้ป่วยโรคลูปัส erythematosus (SLE) พบว่ามี VDD ด้วย

“เรารู้ว่าวิตามินดีมีบทบาทสำคัญในสุขภาพกระดูก สุขภาพหัวใจ และการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน” โกลเด้นอธิบาย “สิ่งนี้ทำให้การขาดวิตามินดีเป็นหัวข้อสำคัญสำหรับผู้ที่เป็นโรคลูปัส ซึ่งเป็นโรคภูมิต้านตนเองที่อาจส่งผลต่อทั้งข้อต่อและหลอดเลือด เรารู้ว่าการขาดวิตามินดีเป็นเรื่องปกติในผู้ที่เป็นโรคลูปัส แต่ก็ไม่ชัดเจนว่านี่เป็นสาเหตุหรือเป็นผลมาจากอาการดังกล่าว”

หลายเส้นโลหิตตีบ

ในปี 2560 ประสาทวิทยาและการบำบัด จากการทบทวนพบว่าระดับวิตามินดีที่ลดลงมีความสัมพันธ์อย่างมากกับ การพัฒนารอยโรค T2 ใหม่ 7 — กล่าวคือ ความเสียหายต่อชั้นนอกของเซลล์ประสาทที่เกิดจากกิจกรรมของ MS 

นอกจากนี้ การทบทวนพบว่าการเพิ่มขึ้นของระดับซีรั่ม 25(OH)D ทุกๆ 10 ng/ml ช่วยลดความเสี่ยงของการเกิดรอยโรค T2 ใหม่ในผู้ป่วยโรค MS (ลง 15%) และความเสี่ยงในการเพิ่มรอยโรคที่มีอยู่ (ลง 32%)

“การวิจัยชี้ให้เห็นว่าการขาดวิตามินดีจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง” โกลเด้นอธิบาย ในทางกลับกัน การได้รับสถานะวิตามินดีที่เหมาะสมก็แสดงให้เห็นเช่นกัน ลดโอกาส ของการพัฒนา MS 62% 8 -

'[การขาดวิตามินดี] อาจสัมพันธ์กับความรุนแรงของโรคในผู้ที่มีอาการดังกล่าว แต่ก็ไม่ชัดเจนว่าการบริโภควิตามินดีที่เพิ่มขึ้นสามารถช่วยให้อาการของ MS ได้หรือไม่' โกลเด้นกล่าว

โรคเบาหวาน

การวิจัยพบว่าวิตามินดีช่วยได้ ปรับน้ำตาลในเลือด และ ส่งเสริมระดับอินซูลินที่ดีต่อสุขภาพ 9 - นี่สามารถอธิบายได้ว่าทำไมโรคเบาหวานถึงเกิดขึ้นด้วย เชื่อมโยงกับการขาดวิตามินดี - 

ราศีที่ 22 พฤศจิกายน

ในการศึกษาตามรุ่นของจีนปี 2022 ที่ตีพิมพ์ใน โรคเบาหวาน , ประมาณ 49% ของผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มี VDD ในขณะที่มีการทบทวนอย่างเป็นระบบในปี 2022 การทบทวนการศึกษาโรคเบาหวาน พบว่าระดับวิตามินอยู่ที่ ลดลงสูงสุด 50% 10 ในเด็กที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 

การมีเพศสัมพันธ์ทางชีววิทยาส่งผลต่อสถานะวิตามินดีและความเสี่ยงภูมิต้านตนเองอย่างไร

“เพศ [ทางชีวภาพ] อาจส่งผลต่อความสัมพันธ์ระหว่างความเสี่ยงต่อโรคแพ้ภูมิตัวเองและวิตามินดีได้ การศึกษาได้แสดงให้เห็น ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคแพ้ภูมิตนเองมากกว่าผู้ชายอีกด้วย มักจะมีระดับวิตามินดีต่ำกว่า ” เพอร์ดี้อธิบาย “นี่แสดงให้เห็นว่าอาจมีความเชื่อมโยงระหว่าง ฮอร์โมนเพศและการเผาผลาญวิตามินดี ซึ่งอาจส่งผลต่อการพัฒนาและการลุกลามของโรคแพ้ภูมิตัวเอง”

ที่น่าสนใจคือ 85% ของผู้หญิง กับภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) ก็มีภาวะขาดวิตามินดีเช่นกัน นอกจากนี้การรักษาความเพียงพอของวิตามินดีสามารถช่วยได้ ลดความเสี่ยงมะเร็งเต้านม 50% เมื่อพิจารณาจากปัจจัยทั้งหมดนี้ จำเป็นอย่างยิ่งที่ผู้หญิงจะต้องรักษาระดับวิตามินดีให้เหมาะสมอย่างแท้จริง (ซึ่งอาจเป็นเช่นนั้น) สูงกว่าที่คุณคิด - 

วิธีบรรลุและรักษาความเพียงพอของวิตามินดี

ในขณะที่อาหารที่อุดมด้วยวิตามินดี (เช่น ไข่แดง ปลาที่มีไขมัน ตับ และเนยที่เลี้ยงด้วยหญ้า ตามข้อมูลของ Bourgeois) และ แสงแดด (ท้ายที่สุดเรียกว่า “วิตามินแห่งแสงแดด” ) ช่วยเพิ่มระดับวิตามินดี ไม่ใช่แหล่งวิตามินดีที่เชื่อถือได้สำหรับคนส่วนใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะยาว 

ด้วยเหตุนี้ วิธีที่ดีที่สุดในการเข้าถึงและรักษาสถานะวิตามินดีที่ดีต่อสุขภาพคือการรับประทานอาหารเสริมวิตามินดีคุณภาพสูงที่ให้ 5,000 ไอยู ของ วิตามินดี3 (เหมือนพวกใน. บทสรุปที่ครอบคลุมนี้ -

ซื้อกลับบ้าน

การไม่รักษาระดับวิตามินดีให้เพียงพออาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคภูมิต้านตนเอง การเข้าถึงและรักษาสถานะวิตามินดีที่ดีต่อสุขภาพเป็นกุญแจสำคัญในการส่งเสริมไม่เพียงแต่การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงสุขภาพทั้งร่างกายด้วย