ผ่านอดีตของคุณ: สัญญาณบอกเล่าของการบาดเจ็บและวิธีการรักษา

คำจำกัดความของการบาดเจ็บนั้นเก่าแก่ มันถือว่าเป็นเงื่อนไขทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่คุกคามชีวิตเช่นสงครามมานานแล้วทำให้ภาพลวงตานั้นหายากและส่งผลกระทบต่อจิตใจเท่านั้น

การบาดเจ็บยังไม่ได้รับความสนใจที่สมควรได้รับในชุมชนการแพทย์ ในฐานะนักประสาทวิทยาเด็กฉันไม่ได้เรียนรู้อะไรเกี่ยวกับการบาดเจ็บในช่วงเก้าปีของการฝึกอบรมทางการแพทย์ เมื่อฉันเริ่มเห็นผู้ป่วยของตัวเองและสละเวลาได้ยินเรื่องราวของพวกเขาที่ฉันเรียนรู้เกี่ยวกับ ทศวรรษของการวิจัย อธิบายว่าการบาดเจ็บมีผลต่อร่างกายและสุขภาพของเราอย่างไร

ประสบการณ์ของฉันสอนให้ฉันรู้ว่าการบาดเจ็บนั้นมีความหลากหลาย - เอเคอร์ทุกวัย, เพศ, เชื้อชาติ, ภูมิหลังทางสังคมและศตวรรษ

การบาดเจ็บคืออะไร?

มันจะต้องใช้บทความมากมายในการแสดงรายการที่เป็นไปได้ของการบาดเจ็บ แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องตระหนักคือการบาดเจ็บนั้นเป็นเรื่องส่วนตัวทั้งหมด

คนคนหนึ่งที่ประสบกับสงครามและการพลัดถิ่นอาจไม่พัฒนาอาการของการบาดเจ็บในขณะที่อีกคนที่กลืนอาหารชิ้นหนึ่งในทางที่ผิดสามารถพัฒนาความกลัวการกินได้อย่างรุนแรง

การบาดเจ็บไม่จำเป็นต้องเกี่ยวกับเหตุการณ์ แต่วิธีที่เราตอบสนองต่อมันและสิ่งที่สังคมสนับสนุนเราต้องถอยกลับ พันธุศาสตร์อายุ/ขั้นตอนการพัฒนา รูปแบบการแนบ และการสนับสนุนทางสังคมล้วนมีบทบาทในการจัดเก็บเหตุการณ์เฉพาะหรือไม่ว่าจะเป็นประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจในสมองและร่างกาย

การบาดเจ็บไม่จำเป็นต้องเกี่ยวกับเหตุการณ์ แต่วิธีที่เราตอบสนองต่อมันและสิ่งที่สังคมสนับสนุนเราต้องถอยกลับ

มันเป็นความเข้าใจผิดที่พบบ่อยว่าเมื่อเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเราควรจะลืมมันหรือ 'สลัดมันออก' ราวกับว่ามันเป็นเข่าที่ถูกขูด 

ความทรงจำที่เจ็บปวดกับความทรงจำที่ไม่กระทบกระเทือน

การยื่นเรื่องจิตใต้สำนึกเป็นสิ่งที่เราทุกคนทำตลอดเวลา: สิ่งที่คุณทานสำหรับมื้อเย็นเมื่อคืนที่ผ่านมาภาพยนตร์ที่คุณเห็นเมื่อเดือนที่แล้วและงานวันเกิดที่คุณโยนเมื่อปีที่แล้วล้วน แต่ซ่อนตัวอยู่ในสมองอย่างประณีตผ่านกระบวนการที่เรียกว่า 'การบูรณาการ'

การบูรณาการเกี่ยวข้องกับการเชื่อมโยงความทรงจำใหม่กับเครือข่ายหน่วยความจำที่มีอยู่สำหรับการสกัดที่ยืดหยุ่นเช่นระบบการยื่น เนื่องจากระบบการยื่นที่มีประสิทธิภาพนี้ความทรงจำส่วนใหญ่จึงถูกลืมไปในจิตใต้สำนึกได้อย่างง่ายดาย ความทรงจำบางอย่างสามารถเรียกคืนและเล่าขานได้ แต่จิตใจอารมณ์และร่างกายประสบการณ์นั้นชัดเจนในอดีต 

แต่ประสบการณ์ที่เจ็บปวดไม่เหมือนความทรงจำส่วนใหญ่ เมื่อเหตุการณ์มีประสบการณ์เป็นทางอารมณ์หรือทางร่างกายที่เป็นอันตรายหรือเป็นอันตรายถึงชีวิตมันจะเปิดใช้งานระดับความตื่นตัวอย่างมาก ระดับของความเร้าอารมณ์นี้สร้างการเปลี่ยนแปลงในสมองและร่างกายที่เก็บประสบการณ์ในวิธีพิเศษที่จะกลายเป็นที่ลืมไม่ลง นี่เป็นสิ่งสำคัญในการอยู่รอดของเรา - เราต้องจดจำสิ่งเหล่านั้นที่คุกคามเรา

แทนที่จะถูกยื่นอย่างเรียบร้อยและบูรณาการประสบการณ์ 'ไม่รวม' และไม่ได้เก็บไว้อย่างเหมาะสม ในฐานะ Bessel van der Kolk, M.D. , เขียนใน ร่างกายรักษาคะแนน - 'รอยประทับของประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจไม่ได้ถูกจัดระเบียบไม่สอดคล้องกับการเล่าเรื่องเชิงตรรกะ แต่ในร่องรอยทางประสาทสัมผัสและอารมณ์ที่กระจัดกระจาย: ภาพเสียงและความรู้สึกทางกายภาพ'

หมายเลข 57 ความหมาย

ร่องรอยหน่วยความจำเหล่านี้เชื่อมโยงกันในลักษณะที่ทำให้พวกเขาสามารถเข้าถึงได้ทันทีผ่านอารมณ์ความคิดหรือความรู้สึกที่คล้ายกัน เมื่อถูกกระตุ้นชิ้นจิตใต้สำนึกของการบาดเจ็บจากอดีตอาจมีประสบการณ์ราวกับว่าพวกเขากำลังเกิดขึ้น ในช่วงเวลาปัจจุบัน -

อาการทางจิตใจและร่างกายของการบาดเจ็บที่ไม่ได้รับการแก้ไข

การบาดเจ็บเกิดขึ้นเมื่อกลไกการปรับตัวของการเอาชีวิตรอดกลายเป็นความรับผิดทำให้ชิ้นส่วนหน่วยความจำที่เจ็บปวดนั้นเกิดขึ้นโดยไม่เจตนาและโดยไม่รู้ตัวซ้ำแล้วซ้ำอีก จากนั้นประสบการณ์แอบแฝงของการบาดเจ็บจากการปลอมแปลงเป็นปัญหาทางอารมณ์อย่างเปิดเผยรวมถึง:

• การหลีกเลี่ยงอย่างรุนแรง
• ภาวะซึมเศร้า
• ความวิตกกังวล
• การโจมตีเสียขวัญ
• อารมณ์ที่ไม่สามารถควบคุมได้
• ปัญหาความสัมพันธ์

ร่างกายได้รับผลกระทบเช่นกัน เมื่อไร การตอบสนองความเครียด ถูกเปิดใช้งานซ้ำ ๆ เมื่อเวลาผ่านไปมันทำให้ระบบต่าง ๆ กลายเป็น dysregulated และนำไปสู่ปัญหาสุขภาพรวมถึง:

• นอนหลับไม่ดี
• อาการปวดเรื้อรัง
• โรคหอบหืด
• โรคหัวใจ
• ปัญหาทางเดินอาหาร
• การติดเชื้อบ่อยๆ
• การอักเสบ
• ความเหนื่อยล้าเรื้อรัง

พวกเราหลายคนได้ลองใช้กลยุทธ์ในการหลีกเลี่ยงและเบี่ยงเบนความสนใจไปที่การบาดเจ็บ เราพึ่งพาความตื่นเต้นความสุขการทำงานการใช้สารเสพติดหรือการทำให้มึนงงทางเภสัชกรรม แต่เราไม่สามารถสั่นคลอนภัยคุกคามที่มองไม่เห็นที่เรารู้สึก ร่างกายของเรามีภาระ ความวิตกกังวลซึมเศร้าและความเจ็บป่วยกลายเป็นค่าเริ่มต้นและทางออกที่แท้จริงปรากฏขึ้นไม่ไกล 

วิธีการรักษา

ในงานของฉันฉันพบว่าการผ่านอดีตของเราเกี่ยวข้องกับการบูรณาการความทรงจำที่เจ็บปวดในปัจจุบัน

การบำบัดแบบดั้งเดิมสามารถช่วยบรรเทาได้ แต่ไม่ประสบความสำเร็จสำหรับทุกคน ตัวอย่างเช่นดั้งเดิม พูดคุยบำบัด มุ่งเน้นไปที่การสร้างคำบรรยายด้วยวาจาหรือเขียนเพื่อรวมประสบการณ์ นี่อาจเป็นเรื่องยากด้วยเหตุผลหลายประการโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเรื่องราวการบาดเจ็บไม่สามารถเข้าถึงได้อย่างมีสติ

การแยกตัวออกจากกัน ภายในการตอบสนองการบาดเจ็บสามารถสร้างการสูญเสียหน่วยความจำหรือความสับสนรอบเหตุการณ์ เหตุการณ์อาจเกิดขึ้นในช่วงวัยเด็กหรือวัยเด็กในช่วงระยะเวลาก่อนการพัฒนา อีกทางเลือกหนึ่งประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจซ้ำ ๆ อาจเกิดขึ้นบ่อยครั้งที่การพูดคุยเกี่ยวกับ 'เหตุการณ์หรือเหตุการณ์' ไม่เพียงเล็กน้อยที่จะรวมประสบการณ์ทั้งหมด

นอกจากนี้ส่วนหนึ่งของการบาดเจ็บตอนนี้อาศัยอยู่ในการตอบสนองความตื่นตัวที่ไม่หยุดหย่อนของร่างกายดังนั้นการพูดคุยเกี่ยวกับ 'เหตุการณ์' สามารถทำได้จริง ขยายเวลาและฝังอยู่ต่อไป การตอบสนองการบาดเจ็บในร่างกายผ่านการเปิดใช้งานใหม่แทนที่จะแก้ไข

แต่การรวมเข้าด้วยกันเริ่มต้นเมื่อการบาดเจ็บถูกนำขึ้นมาในลักษณะที่ช่วยให้ร่างกายสามารถเข้าถึงสถานะของความปลอดภัยและการควบคุมแทนที่จะครอบงำ แนวคิดของ 'นั่นคือตอนนั้น แต่ตอนนี้ฉันปลอดภัยแล้ว' ต้องเป็นประสบการณ์ชีวิตของร่างกายไม่ใช่แค่ความพยายามทางปัญญา

การบำบัดที่รวมกฎระเบียบไว้ในรูปแบบของการประมวลผลการบาดเจ็บ ได้แก่ การเคลื่อนไหวของดวงตาและการประมวลผลซ้ำ (EMDR), brainspotting, การสัมผัสร่างกาย, Hakomi, จิตบำบัดเซ็นเซอร์, neurofeedback และ จิตบำบัดช่วยประสาทหลอน -

การหานักบำบัดที่ได้รับการฝึกฝนในการรักษาที่เน้นการบาดเจ็บเหล่านี้สามารถช่วยในการปลดชิ้นส่วนหน่วยความจำการบาดเจ็บแม้กระทั่งคนที่ไม่ได้มี 'เรื่องราว' หรือการเล่าเรื่องที่สามารถบอกได้อย่างชัดเจน

แนวคิดของ 'นั่นคือตอนนั้น แต่ตอนนี้ฉันปลอดภัยแล้ว' ต้องเป็นประสบการณ์ชีวิตของร่างกายไม่ใช่แค่ความพยายามทางปัญญา

แม้หลังจากกระบวนการบูรณาการร่างกายที่ชอกช้ำอาจยังคงมีอาการที่เกี่ยวข้องกับ dysregulation เรื้อรัง เมื่อมีหลายเดือนปีหรือหลายทศวรรษของการเปิดใช้งานการบาดเจ็บซ้ำ ๆ การทำงานของระบบประสาทพื้นฐานของร่างกายจะกลายเป็นสายเพื่อกระตุ้นการตอบสนองความเครียด ในกรณีเหล่านี้การฝึกฝนกลยุทธ์การควบคุมตนเองประจำวัน (เช่นการนอนหลับการทำสมาธิการเต้นรำ/การเคลื่อนไหวการเปิดรับธรรมชาติ) เป็นขั้นตอนสำคัญในการรักษาบาดเจ็บ

อ่านที่เกี่ยวข้อง: 25 วิธีที่จะกลับมาสู่ร่างกายของคุณเมื่อคุณรู้สึกไม่แยกแยะ

ความหมายของ 919

การออกกำลังกายการหายใจยังสามารถช่วยให้ระบบประสาทได้อีกครั้ง

เมื่อเขียนโปรแกรมใหม่ระบบประสาทสิ่งสำคัญคือ 'จับ' การตอบสนองเริ่มต้นของความวิตกกังวลความกลัวหรืออารมณ์เสียในช่วงเวลาและฝึกฝนการตอบสนองใหม่ทันที มิฉะนั้นเราจะเสริมสร้างรูปแบบเก่าต่อไป

ช้าหายใจลึก ๆ ส่งข้อความความปลอดภัยจากร่างกายไปยังสมองโดยอัตโนมัติซึ่งเปลี่ยนการตอบสนองทางชีวภาพออกไปจากการเปิดใช้งานความเครียดและไปสู่การควบคุม ในการศึกษาล่าสุดจากสแตนฟอร์ดการฝึกลมหายใจที่ควบคุมมีประสิทธิภาพมากกว่าการทำสมาธิสติสำหรับ การปรับปรุงอารมณ์และลดความเร้าอารมณ์ทางสรีรวิทยา 1 - แบบฝึกหัดการหายใจฟรีพกพาเข้าถึงได้ทั่วโลกและใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีเพื่อให้มีประสิทธิภาพ

และ งานวิจัยจากสถาบัน Heartmath และคนอื่น ๆ ได้แสดงให้เห็นว่าการเพิ่มอารมณ์ความรู้สึกเช่นการดูแลหรือชื่นชมสำหรับบางสิ่งบางอย่างหรือใครบางคนในชีวิตของคุณในขณะที่คุณหายใจให้ประโยชน์เพิ่มเติม

เทคนิคการหายใจที่เน้นหัวใจพัฒนาโดย สถาบัน Heartmath เป็นตัวอย่างที่ดีของการฝึกหายใจทางอารมณ์ นี่คือวิธีการทำ:

1. มุ่งเน้นความสนใจของคุณในพื้นที่ของหัวใจ
2. ลองนึกภาพลมหายใจของคุณขยับเข้าและออกจากบริเวณหัวใจหรือหน้าอกหายใจช้าลงและลึกกว่าปกติเล็กน้อย ค้นหาจังหวะที่สะดวกสบาย
3. ใช้เวลา 5 ถึง 10 ช้าลึก แต่หายใจสบายผ่านบริเวณหัวใจ คุณสามารถวางมือเหนือหัวใจของคุณเพื่อช่วยในจุดโฟกัส
4. หลังจากนั้นใช้เวลาสักครู่เพื่อสังเกตว่าสิ่งนี้ทำให้คุณรู้สึกอย่างไร

ยิ่งคุณสามารถฝึกฝนเทคนิคนี้ได้ตลอดทั้งวัน (ในการประชุมในการจราจรเข้าแถวที่ร้านขายของชำในขณะที่ทำอาหาร ฯลฯ ) และในขณะนี้ เมื่อใดก็ตามที่คุณรู้สึกกังวลหรืออารมณ์เสีย ยิ่งคุณสามารถเขียนระบบประสาทไปสู่ความสมดุลและการควบคุมได้ง่ายขึ้น

ในบันทึกสุดท้ายการบาดเจ็บเป็นประสบการณ์ที่สามารถตัดการเชื่อมต่อเราออกจากหัวใจ นี่คือหนึ่งในเหตุผลที่เราอาจ 'แพ้ทาง' หลังจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ การเชื่อมต่อกับหัวใจโดยใช้วิธีปฏิบัติเช่นนี้ยังสามารถช่วยเรา rekindle ที่สูญเสียการเชื่อมต่อกับภูมิปัญญาของเราคำแนะนำภายในของเราและตัวตนที่แท้จริงของเรา

Takeaway

ในฐานะนักประสาทวิทยาที่มีความเชี่ยวชาญในการรักษาความเครียดเรื้อรังและการบาดเจ็บฉันเชื่อว่าการหานักบำบัดบาดเจ็บที่ถูกต้องและฝึกลมหายใจที่เน้นหัวใจเพื่อควบคุมร่างกายของคุณเป็นสองวิธีง่ายๆในการบรรเทาอาการทางอารมณ์และร่างกาย ทิ้งไว้ข้างหลังโดยการบาดเจ็บ -

ด้วยเครื่องมือเหล่านี้ประสบการณ์การปลดปล่อยการบาดเจ็บสามารถเปลี่ยนเป็นความสามารถที่มากขึ้นสำหรับการรับรู้เอเจนซี่การเติบโตและการเชื่อมต่อกับส่วนที่ลึกที่สุดของตัวคุณเอง