การตรวจเลือดแบบใดที่คุณควรถามแพทย์โดยพิจารณาจากประวัติครอบครัว

เมื่อพูดถึงห้องแล็บและการตรวจเลือด เป็นเรื่องยากที่จะรู้ว่าจะต้องขออะไร เพื่อให้เกิดความชัดเจนในหัวข้อที่สับสน เราได้พูดคุยกับ MD ที่มีการบูรณาการและใช้งานได้ดีจำนวนหนึ่งเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขาคิดว่าเป็น 'ตัวเลือกอันดับต้นๆ' ของพวกเขา นอกเหนือจากนั้น การตรวจเลือดเจ็ดครั้งที่คุณควรขอที่ร่างกายประจำปีของคุณ คุณอาจต้องการทำการทดสอบเหล่านี้หากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็ง โรคภูมิต้านตนเอง หรือโรคหัวใจ

ในขณะที่คุณควรทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์เพื่อพิจารณา การทดสอบใดที่เหมาะสม สิ่งเหล่านี้ที่สรุปไว้ด้านล่างนี้อาจคุ้มค่าที่จะนำมาพูดคุยในการนัดหมายครั้งถัดไป ซึ่งอาจช่วยให้คุณเปลี่ยนแปลงรูปแบบการดำเนินชีวิตตามเป้าหมายที่จำเป็นเพื่อลดความเสี่ยงของคุณ

โรคหัวใจ

นอกจากแผงไขมันขั้นสูงที่สร้างความแตกต่างขนาดอนุภาคแล้ว คุณอาจต้องการพิจารณาการทดสอบด้วย LDL ออกซิไดซ์ (OxLDL) — แพทย์โรคหัวใจและแพทย์ปฐมภูมิเฉพาะทาง สตีเว่น กันดรี้ นพ. การทดสอบคอเลสเตอรอลที่ชื่นชอบ “คอเลสเตอรอลไม่ได้เลวร้ายสำหรับใครเลย เว้นแต่ว่ามันจะเหม็นหืน” เขากล่าว “จากนั้นก็มีศักยภาพที่จะเกาะติดกับหลอดเลือดและรวมตัวเข้ากับผนังหลอดเลือด เราสามารถวัดความหืนของคอเลสเตอรอลได้ด้วย LDL ออกซิไดซ์ 1 ” หนึ่งในเหตุผลที่ Gundry เน้นย้ำถึงการบริโภคอาหารที่อุดมด้วยโพลีฟีนอล เช่น เบอร์รี่และชาเขียว ก็คือ อาหารเหล่านี้ช่วยป้องกันคอเลสเตอรอลไม่ให้เหม็นหืน

หาก Gundry มีผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงในครอบครัวสูงที่จะเป็นโรคหัวใจในระยะเริ่มแรก (เช่น พ่อแม่ที่มีอาการหัวใจวายในช่วงอายุ 30 หรือ 40 ปี) เขาจะทดสอบระดับของ ไลโปโปรตีน (a) หรือ Lp(a) —อนุภาคคอเลสเตอรอลที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากพันธุกรรมในประมาณ 20% ของประชากรเชื้อสายยุโรปเหนือ และนั่นสามารถ เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมองเป็นสามเท่า การรู้ว่าคุณมีความโน้มเอียงทางพันธุกรรมเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากจริงๆ แล้วยากลุ่มสแตตินจะทำให้ Lp(a) สูงขึ้นอีก ข่าวดี Gundry กล่าวก็คือ ดูเหมือนว่าจะรักษาได้ด้วย วิตามินบี 3 (ไนอาซิน) -

*การทดสอบทั้งสองนี้ ประกันของคุณอาจไม่ครอบคลุมเสมอไป แม้จะมีประวัติครอบครัวก็ตาม

ดูดวงราศีมังกร อาชีพประจำสัปดาห์ weekly

โรคเบาหวาน

นอกจาก HbA1c แล้ว คุณอาจต้องการพิจารณาก อินซูลินอดอาหาร ทดสอบ. นั่นเป็นเพราะเป็นไปได้ว่า 'คุณสามารถมีระดับน้ำตาลในเลือดปกติอย่างแน่นอนและมีระดับอินซูลินที่สูงขึ้นมาก' Gundry กล่าว 'อินซูลินถูกปล่อยออกมาเพื่อดึงน้ำตาลออกจากกระแสเลือดของคุณ และความง่ายในการดึงน้ำตาลออกจากกระแสเลือดด้วยอินซูลินสามารถปกปิดอาการที่ไม่ดีได้'

นพ. บินดิยา คานธี แพทย์เวชศาสตร์ครอบครัวที่ได้รับการฝึกอบรมด้านเวชศาสตร์เฉพาะส่วน เห็นด้วย โดยเสริมว่าหากเธอสัมผัสได้ถึงการแพ้น้ำตาลกลูโคสในผู้ป่วย แม้ว่าผู้ป่วยจะมี HbA1c ปกติ เธอก็มักจะตรวจสอบอินซูลินขณะอดอาหารอยู่เสมอ ระดับอินซูลินยังมีแนวโน้มที่จะไม่สมดุลก่อนระดับน้ำตาลในเลือดหรือระดับ HbA1c ทำให้การทดสอบนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งในการตรวจพบธงสีแดงตั้งแต่เนิ่นๆ

มะเร็ง

แนวทางการตรวจคัดกรอง/การตรวจเฉพาะของคุณจะขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งที่เกิดขึ้นในครอบครัวของคุณ และคุณควรรับฟังคำแนะนำของแพทย์อย่างใกล้ชิดเสมอ ตัวอย่างเช่น ประวัติความเป็นมาของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักจะช่วยลดอายุที่คุณสามารถเริ่มรับการตรวจลำไส้ใหญ่ที่มีประกันคุ้มครองได้ และประวัติมะเร็งเต้านมหมายความว่าคุณสามารถเริ่มรับการตรวจแมมโมแกรมได้เร็วกว่าผู้หญิงทั่วไป—แม่ของฉันเป็นมะเร็งเต้านมเมื่ออายุมากขึ้น อายุ 35 ปี ฉันจึงเริ่มตรวจแมมโมแกรมทุกปีเมื่ออายุ 25 ปี

แต่สิ่งที่เกี่ยวกับการทดสอบที่อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีประวัติครอบครัวคือ ใดๆ ชนิดของมะเร็ง? Gundry กล่าวว่าเขาแนะนำให้ตรวจอินซูลินขณะอดอาหาร ซึ่งไม่ใช่การตรวจวินิจฉัย แต่เป็นการทดสอบที่อาจกระตุ้นให้คุณเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต (เช่น ลดปริมาณน้ำตาลและคาร์โบไฮเดรตขัดสี) ซึ่งอาจลดความเสี่ยงได้ “อินซูลินเป็นฮอร์โมนการเจริญเติบโต และเมื่อเราอายุมากขึ้น ก็ไม่มีอะไรในตัวพวกเราที่เราอยากจะเติบโต” เขากล่าว “จริงๆ แล้วเป็นเรื่องยากสำหรับฉันที่จะเห็นผู้ป่วยโรคมะเร็งที่ไม่มีระดับอินซูลินสูง”

ภาวะสมองเสื่อม

แม้ว่าจะไม่มีการตรวจวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อม แต่ก็มีเครื่องหมายบางอย่างที่คุณอาจต้องการติดตามซึ่งจะช่วยให้คุณทำสิ่งต่างๆ ได้มากขึ้น การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเป้าหมาย - ระดับน้ำตาลในเลือดและอินซูลินที่ไม่สมดุลสามารถมีบทบาทสำคัญในโรคทางระบบประสาทเสื่อมได้ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไม Gundry จึงแนะนำให้ทดสอบอินซูลินขณะอดอาหารอีกครั้ง “เรารู้ว่าผู้ที่มีระดับอินซูลินขณะอดอาหารสูงในช่วงอายุ 40 และ 50 ปี จะมีการสูญเสียความทรงจำในช่วงปลายยุค 60, 70 และ 80 อย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับผู้ที่มีระดับอินซูลินขณะอดอาหารต่ำ”

คุณสามารถทำการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อดูว่าคุณมีหรือไม่ ตัวแปรทางพันธุกรรม APOE4 - การมีอยู่ของยีนนี้ทำให้ ไม่ หมายความว่าคุณจะเป็นโรคอัลไซเมอร์ แต่มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเกิดโรคอัลไซเมอร์ก่อนหน้านี้ “ยีนนี้ทำให้ผู้คนไวต่อผลเสียของไขมันอิ่มตัว โดยเฉพาะจากสัตว์” กันดรีกล่าว “สิ่งที่เกิดขึ้นก็คือพาหะของคอเลสเตอรอลที่ส่งคอเลสเตอรอลไปยังเซลล์ในสมองนั้นไม่สามารถหยิบจับและกำจัดออกไปได้อย่างปลอดภัย ข่าวดี: หากคุณรู้ว่าคุณมี ยีน APOE4 คุณสามารถดำเนินการควบคุมอาหารเพื่อลดความเสี่ยงอัลไซเมอร์ได้โดยการลดการบริโภคไขมันเหล่านี้'

ไม่ใช่แพทย์ทุกคนจะทดสอบเรื่องนี้ แต่เป็นสิ่งที่คุณสามารถค้นพบได้ด้วยการทดสอบทางพันธุกรรมที่บ้าน หากคุณไปเส้นทางนี้ Gundry ขอให้คุณทำ นำผลลัพธ์ของคุณไปพบแพทย์เฉพาะทางหรือแพทย์บูรณาการ เพื่อการตีความและคำแนะนำเพิ่มเติม

393 นางฟ้าหมายเลข

โรคแพ้ภูมิตัวเอง

แม้ว่าคนในครอบครัวจะมีประวัติเป็นโรคแพ้ภูมิตนเอง แพทย์ส่วนใหญ่จะไม่ตรวจอะไรคุณเลย เว้นแต่คุณจะมีอาการด้วย “สิ่งที่ฉันบอกผู้คนคือ ถ้าคุณไม่มีอาการ แสดงว่าคุณไม่มีโรค” กล่าว นพ. โคลอี ก็อดวิน-กอร์กา ซึ่งเป็นแพทย์ปฐมภูมิบูรณาการ อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการบางอย่าง (เช่น คุณมีอาการปวดข้อและโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เกิดขึ้นในครอบครัวของคุณ) แพทย์สามารถดำเนินการที่เรียกว่า การทดสอบแอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์ (ANA) -

'ANA เป็นเครื่องหมายของภูมิต้านทานตนเอง ซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับโรคต่างๆ เช่น โรคลูปัสและ RA มากที่สุด แต่จริงๆ แล้วสามารถส่งผลเชิงบวกได้ในสภาวะภูมิต้านตนเองที่หลากหลาย' Godwin-Gorga กล่าว 'เมื่อคุณมี ANA เชิงบวก มันจะสะท้อนให้เห็นเป็น titer ซึ่งหมายความว่า ยิ่งตัวเลขมากเท่าไร ปฏิกิริยาก็จะยิ่งแข็งแกร่งขึ้นเท่านั้น ANA ที่สูงขึ้นอาจเป็นเหตุผลที่ต้องได้รับการประเมินเพิ่มเติม'

โรคแพ้ภูมิตัวเองล้วนมีส่วนประกอบของการอักเสบ ดังนั้นคอยติดตามระดับการอักเสบของคุณด้วย โปรตีน C-reactive ที่มีความไวสูง (hs-CRP) อาจมีการรับประกันการทดสอบ

ข้อเสียของการทดสอบน้อยเกินไปและการทดสอบมากเกินไป

คุณธรรมของบทความนี้ไม่ได้เป็นเพียงการที่แพทย์ของคุณทำผิดเท่านั้น แพทย์และสถาบันทางการแพทย์ทั่วไปหลายแห่งกำลังใช้การตรวจคัดกรอง คำแนะนำที่ได้รับการสนับสนุนจากวิทยาศาสตร์ กำหนดโดยหน่วยงานเฉพาะกิจด้านบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา (USPSTF) นี่คือตัวอย่างของ แนวทางการตรวจคัดกรองของคลีฟแลนด์คลินิก - เช่น แนะนำให้ตรวจคัดกรองคอเลสเตอรอลทุกๆ 5 ปี (หรือมากกว่านั้นตามความเสี่ยง) หลังจากอายุ 20 ปี

สิ่งนี้มักจะจับของใหญ่ๆ ซึ่งเป็นสิ่งที่ดีแต่อาจไม่ทันเวลาเสมอไป ป้องกัน มันทั้งหมด กรณีตัวอย่าง: หลังจากที่ฉันยืดเยื้อมาเป็นเวลาห้าปีโดยไม่มีการตรวจเลือด การตรวจระดับไขมันพบว่าฉันมีคอเลสเตอรอลสูงและน้ำตาลในเลือดสูงเกินขอบเขต ซึ่งเป็นสิ่งที่ฉันสามารถจัดการได้แต่ก็สามารถแก้ไขได้ มาก ก่อนหน้านี้ฉันสังเกตเห็นตัวเลขของฉันค่อยๆคืบคลานขึ้น

ข้อความไม่ใช่ 'ทดสอบทุกอย่าง!' ทั้ง. 'การทดสอบได้รับเอฟเฟกต์รัศมีว่า 'คุณควรทดสอบเพื่อให้มีสุขภาพที่ดีขึ้น' แต่การทดสอบพิเศษบางอย่างเหล่านี้ก็ไม่จำเป็นอย่างยิ่ง' แพทย์บูรณาการกล่าว เอมี ชาห์ นพ. 'ฉันได้รับผู้คนในการปฏิบัติของฉันตลอดเวลาที่ต้องการทราบความไวต่ออาหารของพวกเขา แต่ฉันต้องเป็นผู้แจ้งข่าวร้ายและบอกพวกเขาว่าการทดสอบความไวต่ออาหารนั้นแย่มาก ณ จุดนี้ ฉันพยายามอยู่ข้างๆ มีมากกว่านั้น'

ซื้อกลับบ้าน

ความจริงก็คือ 'คุณไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบแฟนซีครั้งใหญ่เพื่อรับข้อมูลมากมายเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมของคุณ' กล่าว Kristann Heinz, นพ., R.D. ซึ่งเป็นคณะกรรมการแพทย์ที่ได้รับการรับรองจาก American Board of Integrative-Holistic Medicine คุณสามารถรวบรวมข้อมูลมากมายจากการทดสอบขั้นพื้นฐานได้ สิ่งสำคัญคือทำเป็นประจำ (ควรทำเป็นประจำทุกปี) เพื่อให้คุณสามารถติดตามผลลัพธ์ของคุณเมื่อเวลาผ่านไปและมองเห็นแนวโน้ม คุณต้องการที่จะจับควันก่อนที่จะเกิดไฟ