การบำบัดประเภทนี้สามารถช่วยให้ผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมเข้าถึงความทรงจำที่ถูกฝังไว้ได้

Marta Cinta González Saldaña นั่งอยู่บนรถเข็น ก้มศีรษะไปทางตัก และขอให้เปิดเพลง เป็นบันทึกเปิดของไชคอฟสกี ทะเลสาบสวอน บวมขึ้น ผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมในวัย 90 ปีในขณะนั้นยกมือขึ้น เมื่อเพลงถึงจุดสูงสุดของเธอ เธอก็กดฝ่ามือไปในทิศทางตรงกันข้ามกับร่างกายของเธอ และเงยหน้าขึ้นสู่ท้องฟ้า ด้วยความสง่างามของนักบัลเล่ต์ที่เธอเคยเป็น

ที่  วิดีโอไวรัลตอนนี้ โพสต์โดยองค์กรสเปน เพลงเพื่อปลุก (Music to Awaken) ซึ่งสนับสนุนการแทรกแซงทางดนตรีสำหรับผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ ดูเหมือนจะแสดงให้เห็นว่าดนตรีสามารถช่วยปลดล็อกความทรงจำที่สูญเสียไปจากภาวะสมองเสื่อมได้อย่างไร

ดนตรีมีส่วนร่วมกับสมองอย่างไร

ตลอดการแสดงต่อสาธารณะครั้งสุดท้ายเมื่อต้นปี 2020 นักร้อง Tony Bennett ซึ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอัลไซเมอร์เมื่อสี่ปีก่อนในปี 2559 อาจสับสนเกี่ยวกับที่อยู่ของเขาเมื่อรออยู่หลังเวที Susan ภรรยาของ Bennett บอก  AARP  นิตยสาร - แต่ทันทีที่เขาได้ยินชื่อของเขาประกาศ เขาจะก้าวเดินไปบนเวทีและแสดงราวกับว่าไม่มีอะไรผิดปกติ ตามคำแนะนำของนักประสาทวิทยา ครอบครัวของเขาได้จัดเตรียมให้เขาฝึกซ้อมทุกสองสัปดาห์จากแกรนด์เปียโนในอพาร์ตเมนต์ของเขาจนกระทั่งเขาเสียชีวิตเมื่อต้นฤดูร้อนนี้ 

สิ่งเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ ผลการวิจัยที่เพิ่มมากขึ้นชี้ให้เห็นว่าดนตรีบำบัดช่วยได้ ผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อม เพื่อเข้าถึงความทรงจำและทักษะที่ดูเหมือนจะหายไป

“ดนตรีปลุกเร้าส่วนต่างๆ ของสมองที่เสื่อมช้าลงหรือยังมีสุขภาพที่ดีอยู่ สิ่งต่างๆ เช่น ความทรงจำด้านสัมผัส ความจำของมอเตอร์ ซึ่งอยู่ลึกกว่าความทรงจำที่มีสติ” กล่าว คริสเตน สจ๊วร์ต, M.A., LCAT, MT-BC ผู้ช่วยผู้อำนวยการแผนกดนตรีบำบัดหลุยส์ อาร์มสตรอง ที่โรงพยาบาล Mount Sinai Beth Israel

และประโยชน์ของดนตรีบำบัดมีมากกว่าความจำ พัฒนาภาษา ลดความปั่นป่วน และเพิ่มความพึงพอใจของผู้ดูแล บางทีสิ่งที่สำคัญที่สุดคือ ดนตรีบำบัดเป็นช่องทางในการแสดงออกและเชื่อมโยงกับคนที่คุณรัก แม้ว่าภาษาจะล้มเหลวก็ตาม 

ดนตรีบำบัดคืออะไร?

ดนตรีบำบัดสามารถดู (และเสียง) ได้หลายวิธีในทางปฏิบัติ แต่เกี่ยวข้องกับผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการฝึกอบรมซึ่งให้การแทรกแซงโดยใช้ดนตรีซึ่งปรับให้เหมาะกับความสามารถและเป้าหมายของแต่ละบุคคล ผลลัพธ์ที่ต้องการอาจรวมถึงการจัดการความเจ็บปวด การลดความเครียด การแสดงออก หรือ หน่วยความจำที่ดีขึ้น -

ในระยะแรกของภาวะสมองเสื่อม สามารถใช้ดนตรีเพื่อกระตุ้นความทรงจำและฝึกทักษะทางภาษาได้

การทบทวนอย่างเป็นระบบจากปีนี้พบว่า ดนตรีบำบัดช่วยเพิ่มการทำงานของการรับรู้ ในผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ โดยมีงานวิจัยมากมายที่สนับสนุนความจำที่ดีขึ้นโดยเฉพาะ

การเปิดเผยการทบทวนอย่างเป็นระบบก่อนหน้านี้ ผลลัพธ์ที่คล้ายกันในผู้เข้าร่วมที่มีภาวะสมองเสื่อม  1 กว้างมากขึ้น เนื่องจากดนตรีมีส่วนร่วมกับทุกส่วนของสมอง (หรืออย่างน้อยก็ในส่วนที่เราได้ทำแผนที่ไว้) ดนตรีจึงสามารถเข้าถึงพื้นที่ที่ยังไม่ถูกแตะต้องจากภาวะสมองเสื่อม Stewart กล่าว

Stewart มีลูกค้ารายหนึ่งที่จะดูหนังสือรุ่นมัธยมปลายของเขาในขณะที่เธอเล่นดนตรียอดนิยมในช่วงวัยรุ่นและวัย 20 ปี เธอจะถามคำถามเขาเกี่ยวกับประสบการณ์ทางดนตรีในช่วงแรกๆ และสิ่งที่ได้รับความนิยมในโรงเรียนมัธยมปลายหรือเมื่อเขาเริ่มออกเดทครั้งแรก “เราทำให้ความทรงจำลึกซึ้งยิ่งขึ้นผ่านเพลงที่เกี่ยวข้องกับยุคนั้น เรื่องราวจะเชื่อมโยงกับความทรงจำทางดนตรีนั้น” สจ๊วร์ตกล่าว 

ความทรงจำระยะยาวประเภทนี้มักจะเข้าถึงได้ง่ายกว่าสำหรับผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อม แม้แต่ความทรงจำระยะสั้นซึ่งมักจะเกิดขึ้นเป็นอันดับแรกเมื่อเป็นโรคสมองเสื่อมก็อาจได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นด้วยดนตรีบำบัด

การศึกษาเล็กๆ น้อยๆ ในปี 1997 ได้ทดสอบผลของการร้องเพลง ผู้ป่วยอัลไซเมอร์สามารถจำชื่อได้ ของผู้ดูแลของพวกเขา พวกเขาแสดงรูปถ่ายของผู้ดูแล รอสักครู่ จากนั้นจึงขอให้จับคู่รูปถ่ายกับชื่อ สำหรับผู้เข้าร่วม 3 ใน 4 คนด้วย โรคอัลไซเมอร์ คะแนนดีขึ้นเมื่อใช้เวลาระหว่างการดูภาพและการจับคู่พวกเขาร้องเพลง 

ดนตรีบำบัดช่วยเพิ่มทักษะทางภาษาได้อย่างไร

ทักษะทางภาษาซึ่งจะลดลงเมื่อภาวะสมองเสื่อมดำเนินไป ดูเหมือนจะได้รับประโยชน์จากดนตรีบำบัดเช่นกัน

ในการศึกษาชิ้นหนึ่ง ผู้คนที่อาศัยอยู่ในสถานดูแลผู้ป่วยอัลไซเมอร์เข้าร่วมกิจกรรม 8 ครั้ง โดยในระหว่างนั้นพวกเขาจะถูกขอให้เรียกคืนความทรงจำโดยอาศัยภาพถ่ายหรือเพลง ผู้ที่อยู่ในกลุ่มดนตรีแสดงนัยสำคัญ การปรับปรุงเนื้อหาคำพูดและความคล่องแคล่ว มากกว่าในกลุ่มภาพถ่าย แม้ว่าความแตกต่างจะไม่มีนัยสำคัญทางสถิติก็ตาม 

เมลิตา เบลเกรฟ, Ph.D . นักบำบัดดนตรีและรองคณบดีคณะดนตรี การเต้นรำ และการละครแห่งมหาวิทยาลัยรัฐแอริโซนากล่าวว่า แม้แต่ในคนที่ดูเหมือนมีส่วนร่วมจำกัดอยู่แค่การฮัมเพลง 'หลังจากใช้เวลา 15 ถึง 20 นาทีของการสร้างสรรค์ดนตรีอย่างมีส่วนร่วม คุณก็สามารถ เห็นทักษะการพูดปรากฏขึ้นมา”

พูดให้ชัดก็คือ ดนตรีบำบัดไม่สามารถหยุดการสูญเสียภาษาได้โดยสิ้นเชิง แต่เมื่อการสื่อสารด้วยวาจาเต็มไปด้วยอุปสรรคมากขึ้นและใช้งานไม่ได้ในที่สุด ดนตรีสามารถเสนอรูปแบบการแสดงออกทางเลือกและหนทางในการค้นหาความหมาย 

811 นางฟ้า เบอร์ เลิฟ

ดนตรีบำบัดเป็นช่องทางในการแสดงออกและเชื่อมโยงกับคนที่คุณรัก แม้ว่าภาษาจะล้มเหลวก็ตาม

การศึกษาหนึ่งในปี 1986 เปรียบเทียบเซสชันที่ผู้เข้าร่วมถูกถามคำถามเกี่ยวกับอดีตของพวกเขา เล่นดนตรีจากอดีตของพวกเขาแล้วถามคำถาม หรือเล่นดนตรีตามโดยไม่ถามคำถาม ทั้งคู่ เซสชันที่เกี่ยวข้องกับคำถามส่งผลให้ทักษะทางภาษาดีขึ้น - อย่างไรก็ตาม นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าบางครั้งเซสชันเหล่านี้กระตุ้นให้เกิดความวิตกกังวล

“ผู้เข้าร่วมจะเริ่มตอบสนองอย่างสอดคล้องกัน และพบว่าความคิดของพวกเขาหายไปในประโยคกลางๆ” นักวิจัยเขียน ในท้ายที่สุด เฉพาะเซสชั่นที่เกี่ยวข้องกับดนตรีเพียงอย่างเดียวเท่านั้นที่ทำให้สภาพจิตใจของผู้เข้าร่วมดีขึ้น 

การสูญเสียทักษะทางวาจานี้ไม่ควรนำมารวมกับความสมบูรณ์ การสูญเสียของ ฟังก์ชั่นการรับรู้ - ในระยะกลางและปลายของภาวะสมองเสื่อม ผู้คนยังสามารถเข้าใจสิ่งที่พูดกับพวกเขาและเรียนรู้สิ่งใหม่ๆ แม้ว่าพวกเขาจะไม่สามารถโต้ตอบด้วยคำพูดได้ก็ตาม Stewart กล่าว 

เบลเกรฟเล่าถึงการทำงานแบบตัวต่อตัวกับผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ระยะสุดท้าย ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของงานวิจัยของอาจารย์ของเธอ เธอจะใช้สัญญาณที่แตกต่างกันเพื่อเตรียมลูกค้าสำหรับเซสชัน เช่น ขอให้ผู้ดูแลให้พวกเขานั่งบนเก้าอี้เมื่อเธอไปถึงที่นั่น หรือเสนอสิ่งที่มีพื้นผิวให้พวกเขาสัมผัส ครั้งหนึ่ง หลังจากที่ Belgrave วางเครื่องดนตรีไว้บนตัก ลูกค้าก็เริ่มหัวเราะ “มีคนอยู่ในนั้น” เบลเกรฟกล่าว “ใช้เวลานานกว่าจะถึงพวกเขา”

Stewart ตั้งข้อสังเกตว่ากลุ่มดนตรีและการเคลื่อนไหวสามารถมีพลังโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่ไม่ใช้คำพูด 'พวกเขาจะมีชีวิตอยู่... มันอาจทำให้ใครบางคนรู้สึกว่า 'โอ้ ฉันรู้เรื่องนี้แล้ว ฉันไม่รู้ว่าฉันรู้ได้อย่างไร ฉันไม่รู้ว่าฉันเป็นใครในนั้น' แต่มีความเข้าใจที่ลึกซึ้งกว่านั้น” สจ๊วร์ตกล่าว

ดนตรีบำบัดช่วยลดความปั่นป่วนและส่งเสริมความสัมพันธ์ได้อย่างไร

ในภาวะสมองเสื่อมระยะปานกลางและระยะสุดท้าย อาการปั่นป่วนเป็นเรื่องปกติ ผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมระยะรุนแรงอาจเริ่มสื่อสารผ่านพฤติกรรมที่ถูกมองว่าเป็นการก่อกวน อีกครั้งหนึ่ง ดนตรีบำบัดสามารถช่วยได้

การศึกษาชิ้นหนึ่งในปี 1998 พบว่าการเล่นดนตรีที่ต้องการในช่วงเวลาอาบน้ำ พฤติกรรมก้าวร้าวลดลง 2 ในผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อม การศึกษาอีกชิ้นหนึ่งพบว่าผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ มีความกระวนกระวายใจน้อยลงระหว่างดนตรีบำบัด และหลังจากนั้นอย่างน้อย 20 นาที ตามที่ทั้งนักบำบัดทางดนตรีและผู้ดูแลสังเกต

สิ่งนี้สามารถทำให้งานของผู้ดูแลง่ายขึ้นในขณะเดียวกันก็เปิดโอกาสให้มีการเชื่อมต่อด้วย แง่มุมหนึ่งที่น่าสะเทือนใจที่สุดของภาวะสมองเสื่อมคือความเป็นไปได้ที่ผู้ทุกข์ทรมานจะเลิกจดจำคนที่รัก คู่สมรสและลูกที่โตเต็มวัยอาจพบว่าบทบาทในครอบครัวของพวกเขาสลายไป เนื่องจากคนที่รักยอมรับพวกเขาในฐานะผู้ดูแลเท่านั้น 

แต่พวกเขาสามารถเชื่อมโยงผ่านดนตรีได้ แม้ว่าผู้ที่เป็นโรคสมองเสื่อมจะไม่ทราบประวัติที่พวกเขาแบ่งปันก็ตาม “มันทำให้ผู้ดูแลคนนั้นต้องหยุดพักจากการเป็นคนอย่างที่พวกเขาเคยทำหน้าที่นั้น” เบลเกรฟกล่าว “เรากำลังสร้างความทรงจำใหม่ร่วมกัน แทนที่จะแค่เสียใจที่เราไม่สามารถดำเนินการได้เหมือนเมื่อก่อน”

ปัจจุบัน Stewart กำลังทำงานร่วมกับลูกค้ารายหนึ่งเพื่อเขียนเพลงรักให้กับภรรยาของเขา มันทำให้เขามีโอกาสได้ไตร่ตรองว่าความสัมพันธ์ของพวกเขาเปลี่ยนแปลงไปอย่างไรตลอดหลายปีที่ผ่านมา และจดจำว่าพวกเขาดูแลกันอย่างไรในช่วงเวลาที่แตกต่างกัน เธอวางแผนที่จะบันทึกเพลงเพื่อที่จะสามารถใช้เป็นแหล่งเชื่อมโยงต่อไปได้เมื่อความสามารถของเขาเปลี่ยนไป

“เป็นไปได้ว่าคู่ของพวกเขาจะจำพวกเขาไม่ได้ในบางครั้ง” Stewart กล่าว “แต่การมีช่วงเวลาที่เป็นปัจจุบันที่สามารถเฉลิมฉลองว่าพวกเขาอยู่ด้วยกันได้มันเหมือนกับเวลานอกใจ” 

หากคุณกำลังดูแลคนที่คุณรักที่เป็นโรคสมองเสื่อม และต้องการนำดนตรีมาสู่กิจวัตรประจำวันของคุณ Belgrave ขอแนะนำ 'การเดินทางผ่านเสียงเพลง' โดยใช้ เปิดวิทยุ —ไซต์ที่ให้คุณเข้าถึงสถานีวิทยุจากทั่วทุกมุมโลก คุณยังสามารถเยี่ยมชมเว็บไซต์ที่เรียกว่า สลิปเวลา ซึ่งนำเสนอประสบการณ์การเล่าเรื่องผ่านดนตรี สุดท้ายนี้ หากคุณหวังจะใช้ดนตรีเพื่อรบกวนความปั่นป่วน Belgrave แนะนำให้สังเกตช่วงเวลาปกติที่เกิดความปั่นป่วนและเริ่มเล่นเพลงล่วงหน้า 30 ถึง 60 นาที

ซื้อกลับบ้าน

ภาวะสมองเสื่อมเป็นโรคที่ลุกลามซึ่งจะทำลายความจำ ทักษะทางภาษา และการทำงานของการรับรู้ เหนือสิ่งอื่นใด ดนตรีบำบัดสามารถให้การแทรกแซงที่มีความหมายได้ เนื่องจากความสามารถไม่เพียงแต่สนับสนุนความจำและภาษาเท่านั้น แต่ยังให้การเชื่อมโยงและความหมายแม้ในขณะที่ทักษะเหล่านี้จางหายไป