ความเจ็บปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้ในช่วงวัยหมดประจำเดือน? คุณไม่ได้อยู่คนเดียว

วัยหมดประจำเดือนกำลังมีช่วงเวลาหนึ่ง - และถึงเวลาแล้ว! พิจารณา 51% ของมนุษย์เกิดมาพร้อมกับรังไข่และ ผู้หญิง 47 ล้านคนทั่วโลก 1 เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนในแต่ละปีมันน่าตื่นเต้นที่วัยหมดประจำเดือนกำลังตีกระแสหลักในความเป็นจริงทั้งหมด

ในขณะที่กะพริบร้อนเหงื่อออกตอนกลางคืนและการเพิ่มน้ำหนักได้รับความสนใจเป็นส่วนใหญ่อาการวัยหมดประจำเดือนนั้นกว้างขวางกว่ามาก (มีมากกว่า 35) 

ราศีที่ 3 กันยายน

พื้นที่หนึ่งที่ฉันหลงใหลเป็นพิเศษเกี่ยวกับการให้ความรู้แก่ผู้หญิงและแพทย์เกี่ยวกับการมีอาการกล้ามเนื้อและกระดูกซึ่งจะ ผลกระทบ 70% ของผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนและปล่อยให้ 25% ของพวกเขาพิการ 2 เนื่องจากความรุนแรง คุณสามารถจินตนาการได้ว่าผู้หญิงเหล่านี้บางคนถูกไล่ออกได้อย่างง่ายดายแม้จะเจ็บปวดอย่างรุนแรง

เพิ่มไปว่าอาการวัยหมดประจำเดือนสามารถอยู่ได้นานกว่าสองถึง 10 ปีและคุณมีผู้หญิงจำนวนมากที่ต้องการคำตอบ

อาการกล้ามเนื้อและกระดูกของวัยหมดประจำเดือน

ในการทำงานของฉันในฐานะศัลยแพทย์เวชศาสตร์การกีฬาออร์โทพีดิกส์ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการสองคนฉันมีความสุขที่ได้ทำงานกับผู้หญิงหลายพันคน ฉันยังเห็นความต้องการที่สำคัญสำหรับการสนับสนุนวัยหมดประจำเดือนการศึกษาและการทำลายล้างเนื่องจากผู้หญิงหลายคนจัดการกับอาการเช่นความเจ็บปวดเป็นส่วนหนึ่งของชีวิต 

ทีมของฉันและเมื่อเร็ว ๆ นี้ เผยแพร่กระดาษ 3 แนะนำคำศัพท์ใหม่ 'musculoskeletal syndrome ของวัยหมดประจำเดือน' เพื่ออธิบายสัญญาณและอาการกล้ามเนื้อและกระดูกรวมที่เกี่ยวข้องกับระยะเวลาของชีวิตนี้และการสูญเสียฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เกี่ยวข้อง 

กลุ่มอาการของกล้ามเนื้อและกระดูกของวัยหมดประจำเดือนรวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียง:

• อาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูก
• อาการปวดข้อ
• การเบี่ยงเบนเซลล์ต้นกำเนิด
• การสูญเสียมวลกล้ามเนื้อลีน
• การสูญเสียความหนาแน่นของกระดูกด้วยความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการแตกหัก
• การบาดเจ็บของเอ็นและเอ็นเพิ่มขึ้น
• ความก้าวหน้าของโรคข้อเข่าเสื่อม

เมื่อรังไข่ค่อยๆเริ่มทำฮอร์โมนเอสโตรเจนน้อยลง เมื่อเอสโตรเจนเริ่มเดินออกจากประตูอาการทั้งหมดข้างต้นได้รับเชิญ 

นี่เป็นเพราะ estradiol (รูปแบบที่ใช้งานทางชีวภาพมากที่สุดของเอสโตรเจน) ส่งผลกระทบต่อเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อและกระดูกเกือบทุกชนิดในร่างกายรวมถึงกระดูก, เอ็นกล้ามเนื้อ, กล้ามเนื้อ, กระดูกอ่อน, เอ็นและไขมัน

ด้านล่างเราจะดำน้ำเป็นสามอาการที่พบบ่อยที่สุดของกลุ่มอาการกล้ามเนื้อและกระดูกของวัยหมดประจำเดือน - การอักเสบการสูญเสียกล้ามเนื้อและการสูญเสียกระดูก - เพื่อให้คุณสามารถรับข้อมูลได้ (แม้ว่าแพทย์จะบอกคุณว่าคุณสบายดี)

การอักเสบ - การเผาไหม้ช้า แต่เป็นอันตราย

คนส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าเอสโตรเจนควบคุมการอักเสบเนื่องจากสามารถยับยั้งไซโตไคน์ที่อักเสบซึ่งสามารถลดโปรตีนของกล้ามเนื้อได้ ดังนั้นเมื่อฮอร์โมนเอสโตรเจนลดลงในช่วงปานกลางและวัยหมดประจำเดือนการอักเสบก็สามารถค่อยๆคืบคลานเข้ามาได้อย่างช้าๆ

สิ่งนี้อธิบายได้ว่าทำไมผู้หญิงหลายคนดิ้นรนกับอาการกล้ามเนื้อและกระดูกของวัยหมดประจำเดือนมักจะมีผลการถ่ายภาพที่ไม่สามารถสรุปได้แม้จะมีอาการปวดจริงมาก

มากกว่าครึ่งหนึ่งของผู้หญิง perimenopausal 4 รายงานอาการปวดข้อ (สัญญาณของการอักเสบ) และผู้หญิงมี อัตราที่สูงขึ้น 5 ของการอักเสบโรคข้อเข่าเสื่อมและอาการปวดคลินิกและปริมาณกระดูกอ่อนลดลง 

ผู้หญิงหลายคนรายงาน อาการปวดข้อเพิ่มขึ้น ในการถอนการรักษาด้วยฮอร์โมนวัยหมดประจำเดือน (MHT) คุณอาจคุ้นเคยกับวลี 'การบำบัดทดแทนฮอร์โมน' หรือ HRT ซึ่ง MHT ได้แทนที่ในเรื่องของวัยหมดประจำเดือนเพื่อความจำเพาะที่มากขึ้น

MHT อาจเป็นทางเลือกที่น่าสนใจสำหรับการลดอาการของความเจ็บปวดที่ผู้หญิงหลายคนเผชิญ - และเราตระหนักว่ามันไม่ใช่วายร้ายที่ถูกสร้างขึ้นมา 

Sarcopenia ขโมยอิสรภาพ

Sarcopenia เป็นคำแฟนซีสำหรับการสูญเสียกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับอายุซึ่งมาพร้อมกับเนื้อเยื่อไขมันในกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น นึกถึงหินอ่อนที่คุณเห็นในเนื้อสัตว์ที่ร้าน

เอสโตรเจนทำหน้าที่มีบทบาทสำคัญในการทำงานของกล้ามเนื้อและความแข็งแรงโดยมีระดับลดลงที่เกี่ยวข้อง ฟังก์ชั่นยลที่ลดลง 6 (การผลิตพลังงานเซลลูลาร์ของเรา) ลดความไวของอินซูลินและระดับการลดลงของโปรตีนต้านอนุมูลอิสระ

ราศี 29 มกราคม

การศึกษาหนึ่ง แม้จะพบว่าการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน 24 สัปดาห์ทำให้เกิดความแข็งแรงลดลง 10%

ความหนาแน่นของกระดูกเป็นเรื่องใหญ่

ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนมากกว่า 200 ล้านคนต่อสู้กับโรคกระดูกพรุนและผู้หญิงมากถึง 50% จะได้สัมผัส การแตกหักทางคลินิก 7 ในบางจุดในชีวิตของพวกเขา 

คุณเดาได้ว่าการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนเชื่อมโยงกับ การสูญเสียกระดูกอย่างมีนัยสำคัญ เพิ่มความเปราะบางและความเสี่ยงของการแตกหัก โภชนาการและการออกกำลังกายเป็นขั้นตอนสำคัญในการหลีกเลี่ยงโรคกระดูกพรุนและลดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องของอาการปวดเรื้อรังความผิดปกติความพิการและแม้แต่ความตาย 

สาวทำอะไร?

ในขณะที่กลุ่มอาการของกล้ามเนื้อและกระดูกของวัยหมดประจำเดือนนั้นไม่ได้เป็นปิกนิกที่จะรอคอยการทำความเข้าใจหลักฐานทางคลินิกที่อยู่เบื้องหลังและรากที่เกิดขึ้นบ่อยครั้งสำหรับแต่ละอาการ - การขาดหายไป - เราต้องการหาวิธีแก้ปัญหา 

การทดสอบการประเมินทางโภชนาการและการออกกำลังกายโดยเจตนาเป็นสถานที่ที่ยอดเยี่ยมในการเริ่มต้น นอกจากนี้ยังมีมูลค่าการกล่าวขวัญว่าการตรวจคัดกรองโรคกระดูกพรุนตอนนี้แนะนำสำหรับผู้หญิงอายุ 65 ปีขึ้นไปและสำหรับผู้ที่มีอายุ 50-64 ปีที่มีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างรวมถึงประวัติครอบครัวในเชิงบวกของโรคกระดูกพรุน

• เป็นวิธีที่ง่ายและพิสูจน์แล้วในการปรับปรุงความหนาแน่นของกระดูก
• แมกนีเซียมสามารถเพิ่มระดับวิตามินดี 8 และพบว่ามีอาการกล้ามเนื้อและกระดูกหลังวัยหมดประจำเดือน 
• พบวิตามิน K2 เพิ่มความหนาแน่นของแร่กระดูก 9 ในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน
• การฝึกต้าน เป็นกุญแจสำคัญในการรักษามวลกล้ามเนื้อโดยมีน้ำหนักที่สูงขึ้นที่ตัวแทนที่ต่ำกว่าแนะนำโดยทั่วไปสำหรับการจ่ายผลตอบแทนที่มากขึ้นในความแข็งแรง
• สนับสนุนความพยายามในการฝึกความต้านทานเพื่อเพิ่มพลังกล้ามเนื้อและยังสามารถปรับปรุงได้ ความหนาแน่นของกระดูก 10 -
• โปรตีน 11 เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับมวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรงของกระดูกและผู้หญิงส่วนใหญ่ไม่ได้ การตีเป้าหมายของพวกเขา (คำแนะนำ: ถ่ายทำอย่างน้อย 100 กรัมต่อวัน)
• พบงานวิจัย เมื่อ MHT จับคู่กับการฝึกอบรมการต่อต้านผู้หญิงจะได้รับความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการยึดเกาะเพิ่มขึ้นเมื่อเทียบกับที่ไม่ได้ใช้ MHT
• ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่ใช้ MHT สามารถทำได้ รักษาความหนาแน่นของกระดูก และลดความเสี่ยงของการแตกหัก
• MHT มักจะบริหารด้วย estradiol และ progestogens และสามารถมาในรูปแบบของยาเม็ดแพทช์และสเปรย์

Takeaway

วัยหมดประจำเดือนไม่จำเป็นต้องเป็นภัยคุกคาม เราโชคดีที่ได้อยู่ในช่วงเวลาที่มีข้อมูลมากขึ้นกว่าเดิมและตอนนี้เรารู้จักอาการกล้ามเนื้อและกระดูกของวัยหมดประจำเดือนเป็นเรื่องจริง การทำความเข้าใจกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้และการใช้ประโยชน์จากเครื่องมือข้างต้นช่วยให้คุณเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองหลีกเลี่ยงความเสี่ยงและลดอาการ