ฉันถามต่อมไร้ท่อการสืบพันธุ์ & OB/GYN สำหรับ 101 ในการแช่แข็งไข่

จนถึงปี 2012 1 การแช่แข็งไข่ถูกสงวนไว้สำหรับผู้หญิงที่มีปัญหาการมีบุตรยากทางการแพทย์ที่เกิดจากเคมีบำบัดหรือภาวะสุขภาพเรื้อรัง

วันนี้มันเป็นขั้นตอนการเลือกมักจะถูกเรียกเก็บเงินเป็นวิธีสำหรับผู้หญิงที่จะขยายหน้าต่างอุดมสมบูรณ์ของพวกเขาเพิ่มโอกาสที่พวกเขาจะสามารถมีลูกในไทม์ไลน์ของตนเอง

ตอนนี้ผู้คนมีความสามารถในการแช่แข็งไข่ด้วยเหตุผลส่วนตัว (แม้จะมีป้ายราคาสูงชัน) มันก็กลายเป็นที่นิยมมากขึ้นในหมู่ 20 และ 30 วัน งานวิจัยบางชิ้นชี้ให้เห็นถึงความชุกของการแช่แข็งไข่แบบเลือกเพิ่มขึ้น 39% ตั้งแต่การระบาดใหญ่ 2 - แต่ถึงแม้จะมีการเปลี่ยนแปลงนี้การแช่แข็งไข่ก็ยังคงเป็นขั้นตอนที่เงียบสงบมาก

หลายส่วนของกระบวนการไม่ได้กล่าวถึงอย่างเปิดเผยและคนทั่วไปที่ต้องการตั้งครรภ์อาจไม่รู้ว่ามันเกี่ยวข้องอะไรก่อนที่พวกเขาจะไปหาแพทย์

เพื่อให้ความกระจ่างเกี่ยวกับการแช่แข็งไข่และรวบรวมพื้นฐานที่จำเป็นต้องรู้ฉันได้ติดต่อต่อมไร้ท่อการสืบพันธุ์ที่ผ่านการรับรองจากคณะกรรมการและ OB/GYN Rachel Gerber, M.D. ใครทำตามขั้นตอนนี้เป็นประจำทุกวัน นี่คือ 101 ของเธอในการแช่แข็งไข่ของคุณ 

Hannah Frye: อายุในการวางแผนขั้นตอนนี้มีความสำคัญอย่างไร?

Rachel Gerber, M.D: 'มีการลดลงของภาวะเจริญพันธุ์ที่เกี่ยวข้องกับอายุซึ่งเกิดขึ้นด้วยเหตุผลสองประการ: เหตุผลแรกคือผู้หญิงเกิดมาพร้อมกับไข่ทั้งหมดที่พวกเขาจะมี ... ในที่สุดเราไม่สามารถให้ไข่คุณกลับมาได้ ไม่ทราบว่าคุณกำลังเริ่มต้นอะไรหรืออยู่ที่ไหนจนกว่าคุณจะตรวจสอบ

'สิ่งอื่น ๆ ที่นำไปสู่สิ่งนี้ การลดลงของภาวะเจริญพันธุ์ นั่นคือไข่ของคุณมีศักยภาพในการสืบพันธุ์น้อยกว่าต่อไข่ [เมื่อคุณอายุมากขึ้น] ดังนั้นไข่ที่คุณตกไข่ในยุค 20 หรือต้นยุค 30 ของคุณจึงมีโอกาสสูงกว่าที่จะได้รับการปฏิสนธิและเติบโตเป็นตัวอ่อนที่มีสุขภาพดี

'จำนวนไข่ที่คุณได้รับ [ผ่านการแช่แข็ง] ยิ่งมีโอกาสสูงขึ้นที่หนึ่งในไข่เหล่านั้นจะทำให้ทารกและอายุของคุณต่ำลงโอกาสที่ไข่จะให้ลูกน้อยก็จะสูงขึ้น'

หมายเหตุของบรรณาธิการ

ดังนั้นคุณควรคิดว่าอายุน้อยกว่าจะดีกว่าสำหรับการแช่แข็งไข่หรือไม่?

“ มีการศึกษาบางอย่างที่มองว่าเป็น การวิเคราะห์ต้นทุนและผลประโยชน์ 3 และคำตอบอาจเป็นช่วงต้นยุค 30 ถึง 35 นั่นคือเมื่อคุณยังอยู่ในตำแหน่งที่ดีที่จะได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกจากไข่ที่ดึงมาหากและเมื่อคุณต้องการ

“ คุณอายุมากพอที่จะมีโอกาสที่ดีกว่า จริงๆ แล้ว ต้องการพวกเขา เพราะสมมติว่าคุณแช่แข็งไข่เมื่อคุณอายุ 25 และโสด คุณอาจพบใครบางคนตอนอายุ 27 ปีและตัดสินใจมีลูกอายุ 29 ปีผู้คนมักจะอุดมสมบูรณ์ในช่วงต้นยุค 30 และถ้าคุณต้องการเด็กหนึ่งหรือสองคนและแช่แข็งไข่ของคุณเมื่ออายุ 25 ปีก็ยังมีโอกาสที่ดีที่คุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องใช้ไข่เหล่านั้น

'ถ้าคุณอยู่ในช่วงอายุ 20 ปีและในความสัมพันธ์ - คุณได้ระบุแหล่งที่มาของสเปิร์มที่คุณต้องการมีลูกด้วย - นั่นเป็นเรื่องที่แตกต่างกันเพราะคุณอาจพิจารณา ตัวอ่อนแช่แข็ง -

หมายเหตุของบรรณาธิการ

การแช่แข็งไข่ของคุณมีค่าใช้จ่ายเท่าไหร่?

'ช่วงทั่วไปคือ $ 10,000 ถึง $ 12,000 แต่มันจะขึ้นอยู่กับการประกันของคุณและศูนย์การเจริญพันธุ์ที่คุณไปที่ (หมายเหตุบรรณาธิการ: สิ่งนี้ครอบคลุมขั้นตอนเดียวดังนั้นหากคุณได้รับไข่หกฟองในรอบแรกของคุณ แนะนำโดยเฉลี่ย 10 ถึง 12 ฟองคุณจะต้องทำอีกรอบในราคาเดียวกัน)

'ยาอาจมีค่าใช้จ่ายเพิ่มอีก $ 5,000 และไม่ครอบคลุมโดย บริษัท ประกันภัยหลายแห่งนอกจากนี้คุณจะต้องจ่ายค่าธรรมเนียมรายปีสำหรับไข่ของคุณที่จะจัดขึ้นที่โรงงานซึ่งมีตั้งแต่ $ 500 ถึง $ 1,200 โดยทั่วไปสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ ในพื้นที่ที่ไม่มีคลินิกภาวะเจริญพันธุ์ในท้องถิ่นการเดินทางไปและกลับจากคลินิกเป็นอีกค่าที่ต้องพิจารณา '

หมายเหตุของบรรณาธิการ

กระบวนการมีลักษณะอย่างไร?

นี่คือบทสรุปของสิ่งที่คาดหวังเมื่อแช่แข็งไข่ของคุณตาม Gerber:

การทดสอบเบื้องต้นและจำนวนไข่

ก่อนอื่นคุณจะได้รับการนับไข่เพื่อให้เข้าใจถึงเปอร์เซ็นต์ความสำเร็จที่คุณคาดหวัง สิ่งนี้ทำโดยใช้สองวิธี: คุณจะได้รับอัลตร้าซาวด์เพื่อนับจำนวนรูขุมขนในรังไข่ของคุณและรับการทดสอบ AMH ของคุณ (ฮอร์โมนต่อต้านMüllerian)

หมายเหตุสำคัญ: หากคุณอยู่ในระยะยาว การคุมกำเนิด ยาเม็ด (ไม่จำเป็นต้องเป็น IUD แต่เป็นยาคุมกำเนิดโดยเฉพาะ) เม็ดยาสามารถทำให้รังไข่ของคุณเป็น 'ไฮเบอร์เนต' เล็กน้อย กล่าวอีกนัยหนึ่งมันสามารถทำให้ดูเหมือนรังไข่ของคุณมีไข่น้อยกว่าที่พวกเขาทำ ดังนั้น Gerber แนะนำให้ลงยาคุมกำเนิดเป็นเวลาสองสามเดือนก่อนที่จะได้รับการทดสอบเหล่านี้เพื่อให้รังไข่มีการใช้งานฮอร์โมนมากขึ้นและรีเซ็ตจำนวนไข่ของคุณ

กำหนดปริมาณยา

การทดสอบเบื้องต้นทำให้ผู้ปฏิบัติงานมีความคิดเกี่ยวกับปริมาณยาที่คุณต้องการและจำนวนวัฏจักรที่คุณต้องได้รับ เป้าหมายคือการหาปริมาณที่ดีที่สุดในการเพิ่มไข่ที่คุณสามารถออกได้โดยไม่ต้องใช้รังไข่มากเกินไป หากคุณทำยานี้มากเกินไปคุณอาจรู้สึกป่องและมีหมัด

จากนั้นคุณสามารถสั่งยาครั้งแรกของยาที่จะส่งไปที่บ้านของคุณและเริ่มรับมันในช่วงเวลาสองหรือสามช่วงเวลาธรรมชาติของคุณ

ความเข้ากันได้ของ 12 ราศีกุมภาพันธ์

เสร็จสิ้น 10-12 วันของการฉีดและการทำงานเลือดบ่อยครั้ง

ในรอบปกติร่างกายของคุณเลือกไข่เดียว จุดของยาคือการกระตุ้นให้ร่างกายของคุณเลือก ทั้งหมด ของไข่ในเดือนนี้ เพื่อให้สิ่งนั้นเกิดขึ้นคุณจะต้องฉีดสองถึงสามวันต่อวันเป็นเวลา 10 ถึง 12 วัน ในช่วงเวลานั้นคุณจะต้องเข้ามาในสำนักงานภาวะเจริญพันธุ์เพื่อทำงานเลือดและอัลตร้าซาวด์ทุกวัน

โดยเฉลี่ยแล้วมันเป็นกระบวนการสองสัปดาห์ แต่ต้องใช้เวลาลงทุนอย่างมีนัยสำคัญ ในช่วงสองสัปดาห์ที่ผ่านมาคุณไม่ควรหยุดทำงานเพราะคุณควรรู้สึกดี แต่ผู้หญิงบางคนยังเลือกที่จะเลิกงานหากพวกเขามีเวลาพักร้อน ในตอนท้ายของสองสัปดาห์นั้นผู้ปฏิบัติงานตัดสินใจว่าจะดึงไข่ขึ้นอยู่กับระดับฮอร์โมนของคุณ (ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมพวกเขาถึงวาดเลือด) และขนาดของรูขุมขน (ซึ่งพวกเขาเห็นผ่านอัลตร้าซาวด์ transvaginal) 

รับ 'ทริกเกอร์ช็อต' & Retrieva

เมื่อผู้ให้บริการของคุณตัดสินใจว่าถึงเวลาคุณจะทำการฉีดครั้งสุดท้าย (มักเรียกว่า 'ช็อตทริกเกอร์') หลังจากผ่านไปประมาณ 36 ชั่วโมงขั้นตอนการดึงไข่จะเกิดขึ้น

ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับอะไร?

'การดึงไข่ในคลินิกของเราและในคลินิกส่วนใหญ่จะทำภายใต้การระงับประสาท IV คุณจะติดอยู่กับจอภาพเพื่อให้แน่ใจว่าสัญญาณชีพของคุณโอเคและคุณกำลังหายใจด้วยตัวเองขั้นตอนนั้นประมาณห้านาที

'เราใช้โพรบอัลตร้าซาวด์และติดเข็มไว้ที่ปลายของมันจากนั้นจัดเรียงโพรบอัลตร้าซาวด์กับรังไข่และเลื่อนเข็มผ่านผนังช่องคลอดเข้าไปในรังไข่จากนั้นเราเข้าไปในเข็มเข้าไปในแต่ละรูขุม สกัดของเหลวและไข่ อีกด้านหนึ่งและทำสิ่งเดียวกัน

แล้วการกู้คืนล่ะ?

'การฟื้นตัวควรจะรวดเร็วและหลายคนสามารถไปทำงานในวันถัดไปข้อร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดคือตะคริว (คล้ายกับช่วงเวลาที่เจ็บปวด) และเลือดออกทางช่องคลอดผู้ป่วยสามารถรู้สึกท้องอืดและเต็มไปด้วยการกระตุ้นและสูง ระดับเอสโตรเจน

หมายเหตุของบรรณาธิการ

อะไรคือความเข้าใจผิดที่พบบ่อยเกี่ยวกับการแช่แข็งไข่ที่คุณได้ยินบ่อยๆ?

'การแช่แข็งไข่ของคุณทำให้ร้านขายไข่ของคุณลดลงเร็วกว่าคนที่ไม่ได้แช่แข็งไข่เนื่องจากไข่หลายฟองถูกลบออกในกระบวนการแช่แข็งไข่นี่ไม่เป็นความจริงเพราะเราสามารถกระตุ้นรูขุม สำหรับการตกไข่

การแช่แข็งไข่เป็นเพียงการเพิ่มประสิทธิภาพของระบบสืบพันธุ์และไม่ทำให้ไข่หมดจากมันที่สามารถใช้ในอนาคต

'ไข่ที่มาถึงขั้นตอนนี้ในเดือนใดก็ตามไม่สามารถ 'ย้อนกลับ' ในการจัดเก็บระยะยาวดังนั้นหากรูขุมขนไม่ถูกเลือกสำหรับการตกไข่มันจะลดลงและเป็นส่วนหนึ่งของการสูญเสียไข่อย่างต่อเนื่องที่เกิดขึ้นในรอบประจำเดือน . ในการแช่แข็งไข่สิ่งที่เราทำคือการช่วยเหลือรูขุมขนที่จะลดลงเป็นอย่างอื่นเพื่อให้พวกเขาเติบโตและสามารถใช้งานได้ในอนาคต ระบบสืบพันธุ์และไม่ทำให้ไข่หมดไปซึ่งสามารถใช้ในอนาคตได้ '

สถานการณ์ทางการแพทย์แบบไหนที่เรียกร้องให้มีการแช่แข็งไข่ก่อนกำหนด?

'มีบางกรณีที่เราเห็นแม้แต่คนที่อยู่ในวัยรุ่นหรือต้น 20 ต้น ๆ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในสถานการณ์ที่น่ากลัวที่ใครบางคนได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งและกำลังจะได้รับเคมีบำบัด - และเรารู้ว่า เคมีบำบัดอาจเป็นพิษต่อไข่ - ในกรณีเหล่านั้นเราทำงานร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาเพื่อพยายามแช่แข็งไข่ก่อนการรักษาโรคมะเร็ง 

- endometriosis เป็นอีกเงื่อนไขหนึ่งที่อาจทำให้คุณต้องการผ่านขั้นตอนเมื่อคุณอายุน้อยกว่า บางคนมีรอยโรค endometriosis บนรังไข่ที่สามารถกินได้ที่เนื้อเยื่อรังไข่เพื่อสุขภาพและลดจำนวนไข่ ในหลายกรณีผู้ที่มี endometriosis ต้องผ่าตัดซ้ำเพื่อกำจัดซีสต์รังไข่ ทุกครั้งที่พวกเขาเอาถุงนั้นเนื้อเยื่อรังไข่เล็กน้อยจะมาพร้อมกับมัน นั่นคือสถานการณ์พิเศษ '

Takeaway

ทุกกระบวนการแช่แข็งไข่-จากการให้คำปรึกษาเบื้องต้นไปจนถึงการกู้คืน-จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ที่กล่าวว่าการรู้กรอบพื้นฐานสามารถช่วยคุณตัดสินใจได้ว่าคุณต้องการลงทุนและคาดหวังอะไรเมื่อคุณเข้าชมครั้งแรก

โดยทั่วไปเวลาที่ดีที่สุดในการแช่แข็งไข่ของคุณอยู่ระหว่างช่วงปลายยุค 20 และต้นถึงกลางทศวรรษที่ 30 ด้วยวิธีนี้คุณจะมีโอกาสมากขึ้นในการดึงไข่การสืบพันธุ์สูงสุดและต้องการมันจริง ๆ ทำให้เป็นกระบวนการที่คุ้มค่ามากขึ้น ขั้นตอนนี้สามารถอยู่ในช่วงตั้งแต่ $ 10,000 ถึง $ 12,000 (ไม่มีประกัน) แต่ค่าใช้จ่ายสุดท้ายจะขึ้นอยู่กับคลินิกที่คุณเยี่ยมชมและจำนวนรอบที่คุณต้องบรรลุเป้าหมาย ยาและค่าใช้จ่ายในการถือครองรายปีจะเพิ่มค่าใช้จ่ายนั้น กระบวนการไม่ควรอึดอัดเกินไปนอกเหนือจากการตะคริวในไม่กี่วันหลังจากการดึง

สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับมืออาชีพที่คลินิกใกล้คุณและหาทีมที่ทำให้คุณรู้สึกสะดวกสบายและมั่นใจในกระบวนการนี้ มีคำถามมากมายที่คุณอาจมีอยู่นอกเหนือจากนี้ดังนั้นอย่าลืม นำข้อกังวลอื่น ๆ มาที่คลินิก ที่จะได้รับคำตอบจากการปรึกษาหารือของคุณ

การสัมภาษณ์ครั้งนี้ได้รับการแก้ไขสำหรับความยาวและความชัดเจน