8 การทดสอบที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยความผิดปกติของฮอร์โมน (เอกสารส่วนใหญ่ไม่สั่ง)

ในการศึกษาด้านระบาดวิทยาล่าสุดในสหรัฐอเมริกา ความชุกของภาวะพร่องไทรอยด์อย่างเปิดเผยแตกต่างกันไปจาก  0.1 ถึง 2% ของผู้ใหญ่ - ความชุกของ พร่องไม่แสดงอาการ 1 จะสูงกว่า โดยอยู่ระหว่าง 4 ถึง 10% ของผู้ใหญ่ โดยอาจมีความถี่สูงกว่าในสตรีสูงวัย

ในความเป็นจริงภาวะพร่องคือ ห้าถึงแปดครั้ง 2 พบมากในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย และพบมากในผู้หญิงที่มีขนาดร่างกายเล็กตั้งแต่แรกเกิดและระหว่างวัยเด็ก

อาการของภาวะไทรอยด์ทำงานเกินปกติ (ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ต่ำ) สัมพันธ์กับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและอาการท้องผูก (ผมร่วงก็เป็นเรื่องปกติและแพทย์แผนโบราณมักมองข้ามไปว่าเป็นการบ่นไร้สาระ) แต่อาการของภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำก็อาจรวมถึงความวิตกกังวลด้วย

93 เลขนางฟ้า

อันที่จริงบทวิจารณ์ที่เผยแพร่ในเดือนมิถุนายน 2018 ใน จามา จิตเวชศาสตร์ - วารสารสมาคมการแพทย์อเมริกัน ) พบว่าผู้ที่มีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำอยู่ เป็นไปได้มากกว่าสองเท่า 3 เนื่องจากผู้ที่ไม่มีภาวะที่จะเป็นโรควิตกกังวล และ 29.8% ของโรควิตกกังวลทั้งหมดเกี่ยวข้องกับโรคต่อมไทรอยด์ที่แพ้ภูมิตัวเอง

โรคไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยมีส่วนทำให้คุณวิตกกังวลหรือไม่?

ฉันต้องการเน้นประเด็นที่วรรณกรรมทางการแพทย์ทั้งหมดเห็นด้วย (ทั้งแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อแบบดั้งเดิมและแพทย์บูรณาการ): โรคต่อมไทรอยด์ไม่ได้รับการวินิจฉัย 4 - อาจส่งผลต่อคุณหรือคนอื่นที่คุณรู้จักที่มี 'สมองยุ่ง' หรือไม่? ประมาณกันว่าหนึ่งในแปดคนเป็นโรคไทรอยด์ที่กำลังหายไปเนื่องจากอาการไม่ชัดเจน หรือพวกเขาเป็นเหมือนฉันและระดับ TSH ของพวกเขายังอยู่ในช่วงปกติแม้จะมีอาการของต่อมไทรอยด์ก็ตาม

โรคต่อมไทรอยด์สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการอื่นๆ ของสมองที่ไม่ว่าง รวมถึงการนอนไม่หลับและ ADD/ADHD การวิจัยแสดงให้เห็นว่าผู้ที่มีภาวะดื้อต่อฮอร์โมนไทรอยด์โดยทั่วไปยังห่างไกล มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคสมาธิสั้นมากขึ้น 5 เมื่อเปรียบเทียบกับสมาชิกครอบครัวคนอื่นๆ ที่มีการทำงานของต่อมไทรอยด์แข็งแรง การวิเคราะห์เมตาขนาดใหญ่อีกรายการหนึ่งประเมินว่าภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำมีความทับซ้อนกันทางคลินิกกับสภาวะการนอนหลับ เช่น การนอนไม่หลับ อาการขาอยู่ไม่สุข และ หยุดหายใจขณะหลับอุดกั้น 6 - กล่าวอีกนัยหนึ่ง อาการที่แสดงให้เห็นชัดเจนของความกังวลใจ ความวิตกกังวล และการนอนไม่หลับนั้นสัมพันธ์กับทั้งภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานไม่แสดงอาการ

10 มีนาคม ราศี

บ่อยครั้งที่แพทย์พลาดความผิดปกติของต่อมไทรอยด์เนื่องจากอาการที่คลุมเครือจากผู้ป่วย และมีค่าตรวจทางห้องปฏิบัติการเพียงค่าเดียวเท่านั้น นั่นก็คือฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH) ในการตรวจคัดกรองตามปกติ แพทย์จะเห็นว่า TSH ของคุณอยู่ในช่วงปกติกว้างตั้งแต่ 0.4 ถึง 4.0 mIU/L หากไม่มีการประเมินในห้องปฏิบัติการที่ครอบคลุมมากขึ้นสำหรับต่อมไทรอยด์ของคุณ ก็ไม่สามารถพูดได้ว่า 'การทำงานของต่อมไทรอยด์ของคุณเป็นปกติ' บ่อยครั้งที่อาการสำคัญๆ เช่น ขาดพลังงานในตอนกลางวัน และความวิตกกังวล มักถูกมองว่าเป็น 'ความเครียด' โดยไม่ต้องเจาะลึกลงไปเพื่อประเมินว่าต่อมไทรอยด์เป็นสาเหตุหรือไม่

ในแผงห้องปฏิบัติการถัดไปของคุณ ฉันขอแนะนำให้คุณขอให้แพทย์สั่งแผงไทรอยด์แบบเต็มซึ่งมีค่าห้องปฏิบัติการต่อไปนี้:

1. ฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH)
2. ไตรไอโอโดไทโรนีน T3 ทั้งหมด
3. รวมไทรอกซีน T4
4. ไตรไอโอโดไทโรนีนฟรี (ft3)
5. ฟรีไทรอกซีน (ft4)
6. ย้อนกลับ T3 (rT3)
7. แอนติบอดีต่อต้านไธโรโกลบูลิน
8. แอนติบอดีของต่อมไทรอยด์เปอร์ออกซิเดส

แพทย์ของคุณอาจบอกว่าไม่จำเป็นต้องใช้ห้องปฏิบัติการทั้งหมดเหล่านี้อย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่ฉันเชื่อว่าหากไม่มีแผงแล็บทั้งหมด สาเหตุหลักของสมองที่ยุ่งวุ่นวายต่อไปนี้อาจพลาดได้:

• ภูมิต้านทานผิดปกติของต่อมไทรอยด์
• พร่องไม่แสดงอาการ
• ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินแบบไม่แสดงอาการ

เหตุใดจึงไม่มีผู้คนจำนวนมากขึ้นรวมทั้งตัวฉันเองในสมัยนั้นที่ได้รับการตรวจคัดกรองไทรอยด์โดยแพทย์ของพวกเขา? ในสมัยที่ฉันรักษาตัวอยู่ ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ต้องแสดงอาการทางกายภาพ เช่น น้ำหนักเพิ่มขึ้นและท้องผูก เพื่อให้แพทย์พิจารณาการรักษา แพทย์ปฐมภูมิหรือแพทย์ต่อมไร้ท่อไม่ได้ถือว่าอาการทางระบบประสาทและจิตเวชของโรคสมาธิสั้น ความวิตกกังวล และการนอนไม่หลับเป็นส่วนหนึ่งของความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ สมมติว่านี่เป็นอาการหลักที่คุณมี และคุณไม่มีอาการทางกายภาพของความไม่สมดุลของต่อมไทรอยด์ ในกรณีดังกล่าว การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าแพทย์ปฐมภูมิมีโอกาสน้อยที่จะรักษาโรคต่อมไทรอยด์ของคุณ

แต่คุณจะได้ยินสิ่งที่ฉันทำเมื่อหลายปีก่อนแทน: 'คุณเป็นแค่บุคลิกประเภท A ที่เครียด…' แน่นอน และอีกอย่าง เมื่อฉันได้รับการประเมินเต็มรูปแบบด้วย ซีเนเจนิกส์  แพทย์ด้านฮอร์โมน ไม่แปลกใจเลยที่ฉันมีไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านตนเองของฮาชิโมโตะ โรคต่อมไทรอยด์ภูมิตัวเองมักเกิดขึ้นพร้อมกับ TSH ในช่วงปกติ ในขณะที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณกำลังโจมตีต่อมไทรอยด์ของคุณเหมือนกับว่าเป็นผู้บุกรุกจากต่างประเทศ แพทย์ที่คลินิก Cenegenics เริ่มให้ฉันรับประทานยาเมื่ออายุ 37 ปี และเป็นครั้งแรกในชีวิตที่ฉันมีพลังงานและมีประจำเดือนสม่ำเสมอ

ฉันพยายามที่จะไม่กลับไปเล่นเกมที่มีแต่เพียงเกมเดียว โดยสงสัยว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากสิ่งนี้เกิดขึ้นในช่วงอายุ 20 ของฉัน ตอนที่ฉันเรียนแพทย์ ฉันจะเครียดน้อยลงไหม? ฉันจะต้องลงเอยด้วยอาการ Achalasia ที่รุนแรงเช่นนี้หรือไม่? ฉันจะสามารถตั้งครรภ์ได้หรือไม่? ชีวิตฉันจะแตกต่างขนาดไหน? เกมแบบ what-if หรือ if-only นั้นอันตรายและยิ่งแย่ลงไปอีกเมื่อเรามีสมองที่ยุ่งวุ่นวาย ตอนนี้ฉันคิดว่าฉันต้องเดินทางผ่านความยุ่งเหยิงของฉันเพื่อช่วยคุณทำความสะอาดของคุณ

ดัดแปลงมาจากข้อความที่ตัดตอนมาจาก การรักษาสมองไม่ว่าง @ 2024 โดย Romie Mushtaq, LLC ใช้โดยได้รับอนุญาตจาก Hanover Square Press

ผู้ชายราศีเมถุน มะเร็ง ผู้หญิง